【媽媽窩專欄】關於母奶可能讓你很意外的Point-母奶QA(下)

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關於母奶讓你很意外的Point

【媽媽窩專欄】母奶Q&A

---作者：媽媽窩創辦人護理師 Summer

延續之前母奶的問題，今天繼續來聊聊餵母奶會遇到的問題。

◾️初乳限量的？

當寶寶出生的那刻起賀爾蒙變化的影響初乳就開始分泌了，初乳有幾個特性：量少、濃稠、還限量的，通常生產日開始到第五天都稱作初乳，富含營養價值、抗體、多種免疫球蛋白、礦物質、乳糖及脂肪，而且有輕度緩瀉的功能可以幫助寶寶排出黏稠的胎便，是剛出生的寶寶最需要、來自母體的抗體。

◾️餵母奶的寶寶排便變化？

1、前兩天胎便為深綠色較黏稠

2、新生兒排便次數每天大約八至十二次，大便較稀軟呈黃色。

3、寶寶長大之後有可能5~7天才解一次便。

◾️母奶寶寶如何區別腹瀉？

喝母奶的寶寶解便較稀軟有時像是拉肚子，常常讓父母無法區別。通常腹瀉會解無渣渣的稀水便，跟吃母乳的稀黃帶渣渣的便便不同，而且一整天的水便可能會頻繁出現或是10～20次以上我們會懷疑寶寶腹瀉。當寶寶出現無渣渣的水狀大便、大便帶黏液或血，可以先拍照或保留有上述便便的尿布就醫或請教醫護人員。

◾️每次餵母奶前需要清潔乳頭嗎？

乳頭及乳暈有天然油脂保護，每次餵奶前可以使用毛巾正常清潔即可，過度清潔容易失去保護膜，媽媽餵奶也容易造成破皮。

◾️餵母奶會乳頭痠痛？

乳頭痠痛通常是寶寶含乳姿勢不正確及同一個姿勢餵太久的關係。可以先檢查寶寶的含乳姿勢是否正確，例如：嘴巴張大、嘴唇外翻、臉頰鼓鼓等等，鼓勵媽媽多使用不同姿勢餵奶，避免乳頭受壓點在同個位子這樣也可以防止乳頭痠痛。

◾️哺餵母乳的寶寶需要額外補充水份嗎？

吃副食品（四個月之前）之前的寶寶只需要喝母奶或配方奶，其中母奶大約7~8成是水份，因此餵母乳的寶寶不需要額外補充水分，且寶寶目前腎臟功能未成熟攝取過多水分容易造成腎臟負擔。

◾️漏奶時如何處理？

泌乳期賀爾蒙的影響，當媽媽想起寶寶或聽到寶寶的哭聲時會滴出乳汁，這是正常的現象，媽媽可以適時壓住乳暈乳頭抑制反射，也可以使用溢乳墊並時常更換保持乾爽。

◾️吃素的媽媽，母乳成分和正常飲食的媽媽有何不同？

素食媽媽較容易出現缺鐵性貧血的現象，可以注意維生素B12的補充及飲食均衡。

◾️乳腺炎是否要停止餵哺？

除非因藥物關係須停止餵食，大部分情況是可以繼續哺餵母奶。暫時停止餵奶的缺點，容易導致媽媽乳房內的乳汁無法移出發炎更嚴重，如果寶寶抗拒吸吮乳腺炎的乳房，可以用手或擠奶器將乳汁移出讓乳腺保持暢通，減緩不舒服。

◾️每次餵奶都要餵兩邊嗎？

在初乳期盡量兩邊乳房都能親餵，讓乳房得到刺激增加乳汁分泌。至產後第5-6天奶量慢慢增加時，可先讓寶寶吸吮一邊乳房餵至乳房柔軟、流速變慢、硬塊消失，如果寶寶可以繼續吸吮再繼續餵另一邊乳房，如果寶寶只吃單側就吃飽，媽媽可擠另一側乳房擠到舒服即可。

◾️乳頭出現小白點怎麼辦？

通常媽媽飲食太油膩、水分攝取過少、或寶寶吸吮不正確的關係容易形成小白點，建議可以多讓寶寶吸吮。如果吸吮還是無法解決，建議用棉花或是紗布沾取少量橄欖油、食用油或生理食鹽水，敷在乳頭上軟化角質讓白點慢慢移除，如遇到頑固型白點無法移除且越來越痛可以找醫生處理。

◾️怎麼判斷母奶寶寶有沒有吃飽？

以純餵母奶的寶寶來說，平均2~3小時更換一次尿布，每天總量有六次以上，每次尿布都有重量、尿尿顏色為淡黃色，就可以判斷目前喝的奶量足夠。定期到醫院打預防針的時候醫師會觀察寶寶的體重，在出生前六個月體重每月至少增加半公斤，就表示寶寶目前已獲得充足的母乳。

◾️餵母奶的媽媽生病服藥需要停止哺乳嗎？

媽媽生病時鼓勵繼續餵母乳，因為媽媽這時產生的乳汁含有抗體，可以幫助寶寶抵抗疾病。媽媽生病就醫時可以告知醫生您正在餵哺母乳，可以開立服用的藥物對寶寶是安全的。

◾️如果母親要回職場上班，就必須要斷奶嗎？

許多母奶媽媽重返職場後仍然可以持續餵母乳，只要稍微規劃一下擠奶時間，例如：上班前、中午休息時間、下班前或是直接回到家親餵寶寶，規劃好時間慢慢就會跟寶寶越來越有默契可以不急著斷奶唷。

◾️餵母奶會讓寶寶太黏媽媽？

寶寶的每個階段都有不同的發展跟表現方式，當媽媽在親餵寶寶時，寶寶除了獲得生理上的滿足還有親子依附關係的建立，更是日後安全感的來源。建議媽媽可以與先生或是其他家人一同照護寶寶，讓媽媽有時間可以休息避免媽媽太勞累，也能讓寶寶多多與其他家人互動唷。

餵母奶不單單是媽媽自己的事更是一個家庭的事，鼓勵爸爸以及身邊家人多多給與母奶媽媽支持與協助，讓父母在育兒路上可以更輕鬆自在。