【媽媽窩專欄】懷孕事前檢查 孩子健康成長

---作者：媽媽窩創辦人 護理師 Summer

媽媽們產檢過程第一步～血壓量一下、先去驗小便，這簡單動作要評估的就是媽媽們懷孕過程中有沒有高血壓或糖尿病等高危險​​妊娠機率，高危險妊娠是指懷孕過程中，母親或胎兒存在有任何不利懷孕結果的情況，若能及早找出影響懷孕的危險因素加以治療，就能避免永久性傷害的產生。

現在生育年齡普遍上升，高齡產婦的胎兒先天畸形以及前置胎盤、產程遲滯、子宮外孕、妊娠糖尿病、子癇前症的機率都偏高。目前知道會影響懷孕的危險因素，包括：

媽媽部分

1.貧血、紫斑症等血液疾病

2.心臟疾患

3.腎臟病

4.糖尿病

5.甲狀腺機能亢進

6.肝病

7.氣喘

8.癲癇

9.高血壓

10.染性疾病（如梅毒、德國麻疹）

11.腦血管疾病

12.全身性紅斑狼瘡

13.高齡產婦（35歲以上）及青少女懷孕（20歲以下）

懷孕合併症：

1.子癇前症、子癇症

2.子宮內生長遲滯

3.羊水過多、過少

4.早產

5.早期破水

6.過熟、過期妊娠

7.產程障礙、停頓

8.多胞胎妊娠

9.前置胎盤及胎盤早期剝離

10.胎兒急性窘迫

11.巨嬰

如何知道自己是不是高危險群

◼️孕前身體健康檢查

孕前身體檢查最主要是可以檢查男女雙方是否有生育、遺傳性及傳染性的問題，並能從檢查中找出未來可能對胎兒造成影響的疾病，如果檢查出患有隱性基因的問題，可及早評估胎兒發病的機率也讓夫妻雙方仔細考慮是否適合懷孕，事先調整好身心狀態並做出最適合的決定。

◼️孕期配合規律產檢

為了胎兒與母體的安全在懷孕期間應定期進行產檢， 確定懷孕後前三個月依照孕婦個別狀況安排，三到七個月（13-29週）約每四週一次，八到九個月（29-35週）每二週一次，第十個月（36週）以後每一週一次，常規產檢次數可提供給孕期媽咪更完整的照顧。而有高危險妊娠的孕媽咪，更應該時刻掌握胎兒在子宮內的發育狀況，以及媽媽本身是否出現其他併發症，例如：妊娠高血壓、糖尿病等，及早發現才能及時治療，因此建議孕婦規律產檢才能降低媽媽及胎兒的危險。

◼️高危險妊娠媽媽的心態

當確定自己是高危險病人的那一刻起，媽媽們一定會擔心自己及胎兒的健康狀態，其實比起過多的憂慮，我想鼓勵媽媽們最重要的是瞭解自己高危險​​妊娠的原因？平時應該特別注意的地方，並配合醫師護理人員的建議接受相關的檢查及衛教，就能及早了解病情、控制病情守護自己及寶寶的健康。

◼️何時應通知醫師或立即到院

在您懷孕期間，如果感覺以下不適或有任何疑慮，請立即打電話給您的醫生或醫院機構。

1.嚴重的腹痛或絞痛。

2.陰道有大量液體流出。

2.臉、手和眼部突然或嚴重腫脹，伴隨頭痛或視力模糊。

3.排尿量明顯減少（24小時內沒有排尿）。

4.類似感冒症狀，例如發燒或打冷顫，或持續性噁心嘔吐。

5.感覺胎兒比平時動得少（懷孕28週後，兩個小時內動的次數不到10次）。

生產本身是一件危險且神聖的事，面對高危險妊娠的媽媽，醫護團隊需要更多的關心與介入，鼓勵高危險妊娠媽媽周邊的家人朋友一同給予媽媽關心與支持，陪著媽媽挺過這辛苦的孕期時刻。

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