【媽媽窩專欄】讓生產變成一趟旅程吧

---作者：媽媽窩創辦人 護理師 Summer

上週有位懷孕的媽媽告訴我，懷孕不是生病，她期待中的懷孕生產是溫柔生產，期望可以減少醫療處置，多一點人性化的關懷與陪伴，同時她也替自己制定屬於自己的生產計畫書。

什麼是生產計畫書呢？

如果把生產比喻是一趟旅行，生產計畫書就像是行程表，計畫著我們這趟旅行的交通方式、必去景點和需要準備的用品等等。我們可以利用計畫的過程了解自己想要的生產方式、產程過程中行為是否符合自己的需求等等，可以利用計畫書跟自己的婦產科醫師討論，可以更了解生產過程會經歷的問題，同時也能減輕焦慮。生產計畫書是非正式病歷文件，主要用來與醫療團隊溝通並不具強制法律效力。

這是國健署版本

媽媽們可以自己設定屬於自己的版本喔~

https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1334&pid=7474

懷孕到生產過程通常有幾個階段

第一孕期：這個階段媽媽們會容易食慾不振或噁心嘔吐，建議補充葉酸，幫助胎兒神經發育、脊椎、腦部發展。

第二孕期：媽媽們在這個時期身體變化越來越明顯，情緒起伏也會變得很大，可以適度的運動調適心情並讓晚上更好入睡。

第三孕期：懷孕中後期消化系統變慢，容易有便秘、痔瘡，可多補充水份、蔬果纖維質。因為腰椎附近韌帶較鬆弛，脊椎過度前凸，椎間盤受到異常擠壓，容易腰酸背痛，在分娩前1~2週，有些媽媽們可以感受到胎兒在下降的感覺。

待產：進入待產階段，醫護人員通常會為產婦裝上胎心音監測器，監測子宮收縮情況、胎心音與胎動。

生產：大部分醫療院所採產檯上生產，其實生產姿勢有很多種例如：蹲式、半坐臥姿、跪趴姿等。建議孕期就與婦產科醫師討論最合適的生產姿勢。

產後：產後寶寶與媽媽立即肌膚接觸，除了讓寶寶更有安全感也可以增加親子間的親密關係，更有助於哺餵母乳。

生產計劃書還可以制定哪些？

1.先生是否可以進產房陪產。

2.是否願意剪會陰。

3.生產時可以選擇不必要的醫療處置，例如：打點滴、灌腸、剃毛、會陰切開術等。

4.生產過程中，我希望家人陪產時可以拍照或是錄影。

5.寶寶出生後我希望能在產檯上哺餵母乳。

當計劃有改變的時候？

生產是一個神聖又嚴肅的過程，即便計畫再完整也還是有出乎預料的情況產生，例如：期望能自然產但因為寶寶狀況必須選擇剖腹等等，建議媽媽們遇到與計畫不符合的產程變化，還是遵守醫護人員給予的指示，保護自己和胎兒才是最重要的事。

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