【媽媽窩專欄EP.64】裡頭暗藏斜頸危機

---作者：媽媽窩創辦人 護理師 Summer

在照顧寶寶的過程當中，曾經發現幾個案例是發現寶寶喜歡轉向同一個方向、或是覺得脖子跟臉歪歪的

嘗試要把寶寶轉到另外一側的時候會發現寶寶大哭生氣氣，接著請醫師身體評估的時候才發現原來 是斜頸！

🔍先來看看斜頸有哪些症狀

👀觀察居家生活表現

在日常生活當中我們可以觀察寶寶的表現，例如在幫寶寶餵奶、洗澡、換尿布或互動的時候，如果發現寶寶的頭習慣轉向同一側，可以試著輕輕的把頭轉向另外一側

如果發現肌肉緊繃或者是寶寶嚴重拒絕的情形，建議給小兒科醫師確認是否為斜頸。

📌斜頸的原因

1. 肌源性斜頸：胸鎖乳突肌攣縮造成的，攣縮原因有可能是胎位不正造成肌肉血管壓迫。

2. 骨源性斜頸：是指骨骼的畸形所產生的斜頸，常見頭顱底部與第一及第二頸椎問題造成的。

3. 神經源性斜頸：腦部或脊椎神經病變造成，特別要注意是否有腫瘤的形成而壓迫神經或相關肌肉。

💁‍♀️斜頸的照顧

1. 按摩頸部硬塊

讓寶寶平躺找到脖子的硬塊，手上擦一些乳液或按摩油輕輕按摩硬塊，一天可以執行1~3次每次3~5分鐘。

2. 復健：可以先諮詢小兒復健科，利用類似拉筋的方式讓寶寶的頭轉方向例如：寶寶右側斜頸有腫塊，可以盡量讓寶寶頭轉向左側。

平躺方式：讓寶寶平躺之後一隻手將寶寶的臉轉向左側，一隻手壓住右側肩膀避免肩膀被抬起。

趴著方式：讓寶寶趴著之後寶寶會自然用手撐起身體，這時候可以利用玩具引導寶寶轉向左側，觀察寶寶的狀況持續1~2鐘左右。

3.照顧寶寶的時候盡量維持手往下的姿勢，因為往上抬起會造成寶寶的不舒服。

4.持續觀察寶寶手部的活動度，比較兩邊的活動度觀察是否慢慢恢復，如果發現寶寶手揮動情況異常建議就醫。

5.抱起寶寶的時候，建議拖住頭頸部跟臀部，不要從腋下托起寶寶。

🍼斜頸的哺乳注意事項

1.確認好寶寶斜頸的位置，每次親餵之前可以先幫寶寶做適當的按摩再哺餵，避免肌肉過緊造成不舒服。
 

2.餵奶之後大約1-2小時再幫寶寶按摩，避免寶寶不舒服用力而吐奶。
 

3.哺餵時需多加注意寶寶含乳及吸吮的姿勢，因為肌肉拉扯的影響寶寶容易有含乳不順利的問題。
 

4.多變換哺乳姿勢並觀察寶寶是否順利喝到乳汁。

大部分的新生兒斜頸發現於出生後三個月內，爸爸媽媽可以藉著日常生活的觀察，當發現寶寶姿勢有異常，或是轉頭不順的情形，建議到小兒科或是小兒復健科請醫師確認斜頸原因及治療方式，儘早發現儘早開始治療。

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